过敏性鼻炎目前无法彻底根治,但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状。主要方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗和生活方式调整。
1. 避免过敏原是控制症状的基础。尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨布料包裹枕头和床垫。花粉过敏季节减少外出,关闭门窗并使用空气净化器。宠物皮屑过敏者应避免接触动物,或至少限制宠物进入卧室。
2. 药物治疗需在医生指导下进行。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂能减轻炎症,每日1-2喷。抗组胺药物如氯雷他定片可缓解打喷嚏和鼻痒,成人每日10mg。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的患者,每晚睡前服用10mg。
3. 免疫治疗适用于5岁以上中重度患者。舌下含服脱敏治疗需每日坚持用药3-5年。皮下注射脱敏治疗需在医院进行,每周1次逐渐延长间隔。治疗期间可能出现局部红肿或全身过敏反应,需密切监测。
4. 生活方式调整有助于减轻症状。鼻腔冲洗使用生理盐水每日1-2次,可清除过敏原和分泌物。维生素C摄入量每日500mg以上,柑橘类水果和彩椒是良好来源。Omega-3脂肪酸每周摄入2-3次深海鱼类,或每日补充1g鱼油。
过敏性鼻炎虽不能根治,但通过综合管理可使80%以上患者达到临床控制。建议在过敏专科医生指导下制定个性化方案,定期评估疗效并调整治疗。症状控制良好的患者每年复查1次,症状反复者每3-6个月随访。长期规范治疗可显著改善生活质量,预防哮喘等并发症发生。