牙齿松了是怎么回事

牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿、妊娠期牙龈炎等原因引起，可通过牙周治疗、固定术、药物干预、手术切除、口腔护理等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿松动的常见原因，主要由牙菌斑堆积导致牙周组织破坏。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙槽骨吸收等症状。需进行龈下刮治和根面平整术清除菌斑，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含片等药物控制感染。日常使用牙线及冲牙器清洁牙缝。

2、外伤撞击

牙齿受到外力撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断。急性期会出现牙龈肿胀、咬合疼痛等症状。轻度松动可通过牙弓夹板固定3-4周，严重断裂需进行根管治疗或拔除后种植修复。外伤后24小时内冰敷患处可减轻肿胀。

3、骨质疏松

全身性骨质疏松会影响颌骨密度，导致牙齿支撑力下降。多见于绝经后女性和长期服用糖皮质激素者。建议进行双能X线骨密度检查，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇胶丸等药物，同时增加奶制品和深海鱼类摄入。

4、颌骨囊肿

颌骨内的囊肿增大时会压迫牙根，常见含牙囊肿和根尖周囊肿。X线片可见圆形透射影，伴随邻牙移位。需手术摘除囊肿并刮除囊壁，较大骨腔需植入羟基磷灰石人工骨粉。术后定期复查防止复发。

5、妊娠期牙龈炎

孕期雌激素水平升高会加重牙龈炎症，出现牙龈增生和牙齿浮动。建议使用软毛牙刷和氯化钠注射液漱口，避免刺激牙龈。分娩后6-8周激素水平恢复，多数症状可自行缓解，持续松动需牙周检查。

日常应选用含氟牙膏和中等硬度牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现牙龈红肿或牙齿移位及时就诊。控制血糖和戒烟有助于维持牙周健康，避免用牙齿开瓶盖等硬物。青少年出现牙齿松动需排查颌骨发育异常或全身性疾病。