天生牙釉质不好可通过使用含氟牙膏、调整饮食结构、定期涂氟、佩戴牙套、进行树脂填充等方式改善。牙釉质发育不良可能与遗传因素、孕期营养不良、婴幼儿期高烧、长期酸性环境刺激、牙齿外伤等因素有关。

含氟牙膏能促进牙釉质表面再矿化,增强抗酸蚀能力。建议选择单氟磷酸钠或氟化亚锡配方的牙膏,如舒适达专业修复牙膏、高露洁防蛀修护牙膏。刷牙时采用巴氏刷牙法,避免横向用力摩擦牙面。需注意儿童应使用儿童专用含氟牙膏,防止氟过量摄入。
减少碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物摄入频率,食用后及时用清水漱口。增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙磷的食物,如牛奶、奶酪、西蓝花。避免冷热交替进食,防止牙釉质微裂纹扩大。两餐间可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,帮助中和口腔环境。
每3-6个月接受专业氟化物涂布治疗,常用2%氟化钠凝胶或氟保护漆。该措施能在牙面形成氟化钙保护层,降低龋齿发生概率。对于儿童可采用氟化泡沫处理,成人可选择渗透性更强的氟化氨银溶液。涂氟后30分钟内禁食禁饮以增强效果。

对于严重牙釉质发育不全者,可定制全瓷冠或贴面进行物理保护。氧化锆全瓷冠能完全包裹薄弱牙体,避免咀嚼磨损。超薄瓷贴面适用于前牙美学修复,厚度仅0.3-0.5毫米。治疗前需先处理现存龋齿,必要时配合根管治疗。
对已出现缺损的牙釉质可采用流动树脂充填,如3MESPEFiltekZ350纳米树脂。该材料能与牙体形成机械嵌合,适用于楔状缺损或釉质裂纹修复。重度缺损需配合玻璃离子水门汀垫底,防止冷热刺激引发敏感。术后需避免咬硬物,定期检查边缘密合度。

日常应使用软毛牙刷配合牙线清洁,每年进行1-2次专业洁治。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物等行为,夜间磨牙者需佩戴咬合垫。孕妇及儿童应保证充足钙质和维生素D摄入,从源头改善牙釉质发育。若出现牙齿敏感、缺损加重等情况,应及时到口腔科进行显微修复治疗。