牙周炎导致的牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、松牙固定术、手术治疗、日常护理等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。

龈上洁治术和龈下刮治术是核心治疗手段,通过超声波或手工器械清除牙结石及炎性肉芽组织。对于深牙周袋可配合根面平整术,必要时采用激光辅助治疗减少细菌残留。治疗后需每3-6个月复查维护,防止菌斑再附着。
急性期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部缓释给药,或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴牙龈出血时可用复方氯己定含漱液抑制菌斑,严重者短期联用布洛芬缓释胶囊缓解炎症疼痛。需注意抗生素使用周期避免耐药性。
对Ⅱ-Ⅲ度松动牙采用纤维带树脂夹板固定,或金属丝结扎配合光固化树脂加固。重度松动伴骨吸收达根长2/3时,需评估拔牙指征后行即刻种植或延期修复。固定期间避免咬硬物,定期调整咬合平衡。

骨缺损区行引导性组织再生术,植入Bio-Oss骨粉与胶原膜促进牙槽骨重建。广泛性牙周袋可选择翻瓣术联合骨修整,必要时进行膜龈手术改善牙龈退缩。术后需配合骨生长因子凝胶加速愈合。
使用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日用牙线清理邻面并辅以冲牙器。戒烟限酒,控制血糖异常等全身因素。增加西蓝花、猕猴桃等维生素C食物摄入,避免用患牙啃咬坚果类硬物。

建议每3个月进行专业牙周维护,长期使用含氟牙膏预防根面龋。夜间磨牙患者需定制颌垫,糖尿病患者应加强血糖监测。出现牙齿移位或咀嚼无力需及时复诊,晚期骨吸收严重者需考虑修复治疗恢复咬合功能。日常可按摩牙龈促进血液循环,但避免过度摇晃松动牙。