一躺下就牙疼怎么回事

一躺下就牙疼可能与牙髓炎、龋齿、牙龈炎、牙齿隐裂、牙周脓肿等因素有关，可通过药物治疗、根管治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、牙髓炎

牙髓炎通常由细菌感染引起，躺下时头部位置改变可能导致牙髓腔内压力增加，表现为阵发性剧痛或放射性疼痛。可伴随冷热刺激敏感症状。需通过根管治疗清除感染组织，遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症。

2、龋齿

深龋接近牙髓时，躺卧可能使食物残渣压迫龋洞引发疼痛。典型症状包括进食酸痛、肉眼可见龋洞。需清除腐坏牙体后填充修复，急性期可使用丁硼乳膏、复方牙痛酊、对乙酰氨基酚片暂时缓解症状。

3、牙龈炎

牙龈炎症在平躺时因血液循环改变可能加重肿胀感，表现为牙龈出血、钝痛。多与牙菌斑堆积有关。需进行超声洁治，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、乙酰螺旋霉素片等药物控制感染。

4、牙齿隐裂

隐匿性牙裂在躺下咬合受力时可能产生尖锐疼痛，常伴有咀嚼不适。裂纹较深时需做全冠修复，临时可用玻璃离子水门汀保护，疼痛明显时可短期服用双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片。

5、牙周脓肿

牙周袋内化脓性感染在体位变化时可能加剧胀痛，伴随牙龈红肿、牙齿松动。需进行脓肿切开引流，联合使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过冷过热饮食。睡前用温盐水漱口有助于减轻炎症，定期口腔检查能早期发现病变。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，须立即就诊排除颌骨感染等严重情况。