站时间长了腿疼是怎么回事

站时间长了腿疼可能与静脉回流受阻、肌肉疲劳、腰椎病变、下肢静脉曲张、骨关节炎等因素有关。可通过调整姿势、穿戴弹力袜、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、静脉回流受阻

长时间站立会导致下肢静脉血液回流受阻，静脉压力增高，引起腿部胀痛。常见于教师、售货员等需要长期站立的人群。建议每隔1小时坐下休息，抬高下肢促进血液回流，必要时穿戴医用弹力袜。若伴随皮肤色素沉着或溃疡，需排查慢性静脉功能不全。

2、肌肉疲劳

持续站立时小腿三头肌等抗重力肌群处于等长收缩状态，乳酸堆积引发酸痛感。多见于缺乏锻炼或突然增加站立时长的情况。可通过热敷、按摩缓解，日常建议进行踮脚尖锻炼增强肌耐力。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，表现为站立时下肢放射痛。常见于中老年或长期负重人群，多伴随腰部僵硬、间歇性跛行。需通过腰椎MRI确诊，轻症可用甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，站立时可见蚓状迂曲血管，伴下肢沉重感。早期可通过多巴胺静脉注射改善循环，中重度需行大隐静脉高位结扎术。日常避免久站久坐，睡眠时垫高下肢。

5、骨关节炎

膝关节或踝关节退行性变患者在站立时关节面压力增加，引发疼痛。X线可见关节间隙狭窄，晨起有僵硬感。可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。体重超标者需减重以降低关节负荷。

日常建议控制单次站立时长不超过2小时，穿具有缓冲功能的软底鞋，睡前用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若调整生活方式后疼痛持续超过1周，或出现下肢水肿、皮肤温度升高等症状，需及时至血管外科或骨科就诊，排除深静脉血栓等急重症。饮食注意补充维生素E和花青素，有助于改善微循环。