走路时膝盖下面会特别疼痛

走路时膝盖下方疼痛可能与髌腱炎、半月板损伤、骨关节炎、滑囊炎或生长痛等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、髌腱炎

髌腱炎多因运动过度导致髌骨下方肌腱劳损，表现为上下楼梯或跳跃时膝盖下方刺痛。急性期需停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合超声波治疗促进修复。

2、半月板损伤

半月板损伤常由膝关节扭转动作引发，伴随关节弹响和卡顿感。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重撕裂需行关节镜下半月板缝合术，术后需佩戴支具4-6周。

3、骨关节炎

中老年患者多见，因软骨磨损导致关节面摩擦疼痛，晨起时僵硬明显。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合低频脉冲电刺激改善局部血液循环。

4、滑囊炎

髌前滑囊受反复摩擦刺激会引发肿胀灼痛，常见于长期跪姿工作者。治疗需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，日常建议使用护膝减少压力。

5、生长痛

青少年快速生长期可能出现胫骨结节处牵拉痛，活动后加重。通常无须特殊治疗，可通过热敷和补充钙剂缓解，避免剧烈跑跳运动。

日常应注意控制体重减轻膝关节负荷，选择缓冲性好的运动鞋，避免爬山或深蹲等加重膝盖压力的动作。疼痛发作时可尝试直腿抬高锻炼股四头肌力量，每次15-20分钟，每日2-3次。若保守治疗2周无改善或出现关节变形、夜间静息痛等症状，需尽快至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。