腰扭伤一般建议挂骨科,若医院分科较细且存在脊柱外科,也可选择脊柱外科。腰扭伤可能与肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、腰椎滑脱等因素有关。

骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科,腰扭伤涉及的肌肉、韧带、椎间盘等结构均属于骨科诊疗范围。多数腰扭伤由急性外力作用导致,如搬运重物姿势不当、运动损伤或突然扭转腰部,表现为局部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等症状。骨科医生可通过体格检查、影像学评估明确损伤程度,并给予药物镇痛、物理治疗或康复指导。对于合并腰椎间盘突出或小关节错位的患者,骨科也能提供针对性干预。

脊柱外科作为骨科的亚专科,更专注于脊柱相关疾病的诊疗。若腰扭伤伴随下肢放射痛、麻木或大小便功能障碍,可能提示神经受压,此时脊柱外科能更精准处理椎间盘突出、椎管狭窄等复杂问题。部分三甲医院可能未细分脊柱外科,直接挂骨科即可覆盖常见腰扭伤的诊疗需求。

急性期应卧床休息1-3天,避免弯腰提重物,局部可间隔冷敷减轻肿胀。疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,如桥式运动、猫牛式伸展。若72小时内疼痛无缓解或出现下肢无力、感觉异常,需及时复诊排除严重脊柱损伤。