骨质疏松怎么治疗比较好

骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质疏松患者通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

骨质疏松患者日常应增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆制品、西蓝花等。同时需补充优质蛋白，如鱼类、瘦肉，有助于维持骨密度。避免高盐饮食，每日盐摄入量控制在5克以内，减少钙质排泄。适量食用坚果和深海鱼，补充不饱和脂肪酸和镁元素。

2、补充钙剂

钙剂是骨质疏松基础治疗手段，常用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等。补钙需配合维生素D促进吸收，可选用骨化三醇软胶囊或阿法骨化醇软胶囊。补钙期间需定期监测血钙水平，避免过量导致结石。建议分次服用钙剂，随餐服用可提高吸收率。

3、适度运动

负重运动对骨质疏松患者尤为重要，如快走、慢跑、太极拳等，每周坚持3-5次，每次30分钟。抗阻训练可增强肌肉力量保护骨骼，推荐使用弹力带或小重量器械。水中运动适合关节疼痛患者，能减少骨骼负荷。运动需循序渐进，避免剧烈运动导致骨折。

4、药物治疗

双膦酸盐类药物是首选，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，可抑制破骨细胞活性。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性。甲状旁腺素类似物如特立帕肽注射液能促进骨形成。使用药物需严格遵医嘱，定期复查骨密度和肝肾功能。

5、手术治疗

严重骨质疏松伴椎体压缩可考虑椎体成形术或后凸成形术，缓解疼痛并恢复椎体高度。髋部骨折需行内固定或关节置换术。术后仍需坚持抗骨质疏松治疗，防止再次骨折。手术适应证需由骨科医生评估，结合患者全身状况决定。

骨质疏松患者需建立长期管理意识，每日保证充足日照促进维生素D合成，戒烟限酒减少骨量流失。建议使用防滑垫、扶手等居家防护措施，预防跌倒风险。定期监测骨密度变化，治疗期间每6-12个月复查一次。合并其他慢性疾病时需多学科协作，制定个体化治疗方案。保持规律作息和良好心态，有助于延缓病情进展。