肩膀疼抬不起来是怎么回事

肩膀疼抬不起来可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位、钙化性肌腱炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肩周炎

肩周炎多由长期劳损或退行性变导致关节囊粘连，表现为夜间痛和主动被动活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合微波理疗改善血液循环。慢性期需进行爬墙训练等康复锻炼，严重粘连者可考虑关节腔注射玻璃酸钠。

2、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂常见于提重物或跌倒时上肢撑地，典型症状为外展60-120度疼痛弧和无力。核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用肩关节支具固定配合盐酸氨基葡萄糖片促进修复，完全撕裂需行关节镜下肩袖修补术。日常应避免过头动作。

3、颈椎病

神经根型颈椎病压迫C5神经根时会引起肩部放射痛，常伴颈部僵硬和手指麻木。可通过颈椎牵引缓解压迫，服用甲钴胺片营养神经，配合颈深屈肌等长收缩训练。长期伏案者需调整电脑高度，使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。

4、肩关节脱位

创伤性脱位多发生于青壮年运动损伤，表现为方肩畸形和弹性固定。急诊需在麻醉下行手法复位，后用肩关节固定带制动3周。复发性脱位患者建议行Latajet骨阻滞手术，术后6周内禁止外展外旋动作。

5、钙化性肌腱炎

冈上肌腱钙盐沉积引发化学性炎症，X线可见高密度影。急性期可用体外冲击波打散钙化灶，口服洛索洛芬钠片消炎镇痛。慢性期通过超声引导下穿刺灌洗清除沉积物，恢复期做钟摆运动防止关节僵硬。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时避免患侧卧位。可进行毛巾拉伸、门框拉伸等柔韧性训练，水温40℃左右的热敷每次15分钟有助于缓解肌肉痉挛。疼痛持续超过2周或伴发热、肿胀需排除感染性关节炎，糖尿病患者出现肩痛要警惕夏科氏关节病可能。