脚后跟肌腱疼怎么办

脚后跟肌腱疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟肌腱疼通常由过度运动、肌腱炎、跟腱断裂、骨刺、滑囊炎等原因引起。

1、休息制动

减少足部活动，避免长时间站立或行走，必要时使用拐杖辅助行走。急性期建议卧床休息，抬高患肢有助于减轻肿胀。日常可选择宽松软底鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。

2、冷敷热敷

急性疼痛发作48小时内可用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次。48小时后改为热敷，促进局部血液循环。热敷温度不宜过高，时间控制在20-30分钟，可配合按摩缓解肌肉紧张。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。若存在感染需配合抗生素治疗。

4、物理治疗

超声波治疗可促进肌腱修复，冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。康复训练包括跟腱拉伸、足底筋膜放松等，需在专业指导下进行。夜间可使用足踝支具保持肌腱处于拉伸状态。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性疼痛或完全性跟腱断裂需手术修复，常见术式包括跟腱缝合术、跟腱清创术。术后需石膏固定4-6周，逐步进行康复训练恢复关节活动度。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前做好热身拉伸。选择缓冲性能好的运动鞋，避免突然增加运动强度。中老年人可适当补钙预防骨质疏松。若疼痛持续加重或出现明显肿胀发热，应及时就医排除感染、痛风等疾病。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复运动能力。