脚踝扭伤半个月还疼

脚踝扭伤半个月还疼可能与软组织损伤未完全恢复、韧带损伤或关节错位等因素有关，建议及时就医明确诊断。

脚踝扭伤后疼痛持续半个月通常与局部炎症未完全消退有关。急性期未充分休息可能导致毛细血管持续渗血，形成慢性水肿压迫神经末梢。踝关节周围肌腱和肌肉在损伤后修复过程中可能产生粘连，活动时牵拉引发牵涉痛。部分患者存在距腓前韧带或跟腓韧带部分撕裂，这类损伤自行愈合较慢且容易遗留关节不稳。陈旧性扭伤还可能伴随距骨或跟骨的微小错位，这种结构性改变会干扰正常生物力学传导。

少数情况下需警惕隐匿性骨折或软骨损伤。骨质疏松人群在轻微扭伤时可能发生腓骨远端裂纹骨折，初期X线检查可能无法显示。距骨穹窿部软骨损伤在常规MRI检查中也容易漏诊，这类损伤会导致行走时关节面摩擦痛。糖尿病患者或外周血管病变患者可能因局部血供不足导致组织修复延迟。长期使用糖皮质激素者可能因胶原合成障碍影响韧带愈合速度。

建议进行踝关节MRI或超声检查评估韧带完整性，康复期可进行脉冲射频治疗促进组织修复。穿戴护踝支具限制内翻动作，水中步行训练能减轻关节负荷。每日用40℃热毛巾热敷15分钟改善局部代谢，避免突然转向或跳跃动作。若确诊韧带完全断裂或关节不稳，可能需要关节镜下韧带重建手术。