臀区痛需要做什么检查

臀区痛通常需要做体格检查、影像学检查、实验室检查、神经电生理检查、关节腔穿刺检查等。臀区痛可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节病变、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、体格检查

医生通过触诊、叩诊等方式评估臀区疼痛范围、压痛点及活动受限程度，初步判断是否存在肌肉痉挛、关节肿胀或神经压迫。若伴随下肢放射痛或肌力下降，需进一步排查腰椎或髋关节病变。

2、影像学检查

X线可观察骨质结构异常如骨折、骨关节炎；MRI能清晰显示软组织损伤、椎间盘突出或神经根受压；超声适用于评估臀肌肌腱炎或滑囊炎。根据疑似病因选择针对性检查。

3、实验室检查

血常规、C反应蛋白、血沉等可鉴别感染性或炎症性疾病；HLA-B27检测辅助诊断强直性脊柱炎；尿酸检测排除痛风性关节炎。需结合临床表现解读结果。

4、神经电生理检查

肌电图和神经传导速度测定可定位坐骨神经损伤位置，区分腰椎间盘突出与梨状肌综合征导致的神经压迫，为治疗方案提供依据。

5、关节腔穿刺检查

对于髋关节肿胀伴积液者，穿刺抽取关节液进行生化、微生物学检查，鉴别化脓性关节炎、类风湿关节炎或晶体性关节炎。

出现臀区疼痛应避免久坐或过度负重，局部可热敷缓解肌肉痉挛。急性期疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，但须遵医嘱。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢麻木无力等症状，需尽快至骨科或风湿免疫科就诊。日常注意保持正确坐姿，加强臀肌和核心肌群锻炼有助于预防复发。