脚跟和脚痛的治疗建议

脚跟和脚痛

脚跟和脚痛可能与闭合性软组织损伤、足底筋膜炎、跟腱炎等因素有关。建议进行物理和药物治疗。

1、闭合软组织损伤：踝关节突然扭伤，或局部剧烈撞击或挤压，都可能造成闭合性软组织损伤。本病典型症状为局部剧痛、活动时疼痛加重、活动障碍、肿胀、瘀伤等。可先考虑局部物理治疗，如急性期冰敷、加压治疗、石膏或支具外固定治疗等。还可配合局部用药或口服镇痛药，如双氯芬酸二乙胺乳膏、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

2、足底筋膜炎：该病是一种无菌性炎症，出现在足底和足跟肌腱和筋膜上。发病后的主要症状是脚跟和脚心痛、局部压痛、活动时疼痛加重等。可通过制动休息、超短波治疗、热敷治疗、电疗等物理治疗缓解。如果疼痛加重，可以考虑口服非甾体抗炎药、促进血液循环和消除血瘀的中成药物治疗，如对乙酰氨基酚片、消炎痛肠溶片、促进血液循环和消除血瘀丸等。

3、跟腱炎：它是由于跟腱急性或慢性劳损引起的无菌性炎症，与跟腱组织反复过度牵引有关。发病后的典型症状是脚后跟上方、内部疼痛或疼痛、局部压痛等，部分可累及脚心，形成放射性疼痛，特别是在活动或运动时。初期可通过制动休息、急性期冰敷、穿步行靴、热疗、手法治疗等物理治疗方法缓解。如果病情严重，可以考虑给予非甾体镇痛药，如美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片、保泰松片等，必要时可以考虑局部封闭注射。

除上述三种常见因素外，还可能与跟骨滑囊炎、跟腱断裂等因素有关。建议先结合其他体征做出初步判断，及时就医进行影像学检查，明确具体原因和严重程度，然后根据医生的建议选择合适的治疗方案。在疾病治疗过程中，要注意劳逸结合，短期内避免负重活动。