骨质增生必须得手术吗

骨质增生是一种不可逆的过程，因此大多数患者需要手术治疗。但是，如果患者的骨质增生严重，导致关节出现明显的肿胀、疼痛、活动受限，经过保守治疗无效，也必须通过手术治疗。

一、保守治疗：

1、物理治疗：患者可以通过热敷、按摩等理疗方式缓解骨质增生引起的疼痛症状;

2、药物治疗：患者可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药物进行止痛处理，如布洛芬。患者还可以在关节腔内注射玻璃酸钠等药物以润滑关节，从而缓解疼痛。患者还可以遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，从而延缓骨质增生的发展;

3、康复训练：患者可以通过做平板支撑、游泳等运动，锻炼腰背部肌肉力量，从而增加脊柱的内在稳定性。患者还可以通过牵引锻炼，缓解骨质增生引起的疼痛症状;

4、手术治疗：如果患者的骨质增生严重，导致神经、血管受压，出现四肢麻木、无力等症状，或是影响到日常生活，经过保守治疗无效时，患者可以考虑进行手术治疗。

二、手术治疗：

除了以上几种情况，如果患者骨质增生出现在跟骨，可能导致患者出现足跟疼痛，此时也需要通过手术进行治疗。

如果患者的骨质增生压迫神经和血管，出现局部组织坏死，必须通过手术清除坏死组织以解除压迫。如果患者骨质增生出现在关节处，导致关节严重变形、影响正常功能，也必须通过手术进行矫正。