脂肪肝患者的饮食原则主要包括控制总热量摄入、调整膳食结构、限制高脂高糖食物、增加膳食纤维摄入、补充优质蛋白等。科学饮食有助于改善肝脏代谢功能,减缓脂肪肝进展。

每日热量摄入应控制在每公斤体重25-30千卡,肥胖者需适当减少。避免暴饮暴食,可采用少食多餐模式。长期热量过剩会导致脂肪在肝细胞内过度堆积,加重脂肪变性。建议用粗粮替代精制米面,如燕麦、荞麦等低升糖指数主食。
增加新鲜蔬菜水果占比至每日500克以上,优先选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。减少饱和脂肪酸摄入,烹调选用橄榄油等不饱和脂肪酸。每日胆固醇摄入应少于300毫克,避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。
严格限制添加糖摄入,每日不超过25克,忌食含糖饮料、糕点等。反式脂肪酸含量高的油炸食品、人造奶油等应完全避免。酒精会直接损伤肝细胞,脂肪肝患者必须戒酒。

每日膳食纤维摄入应达25-30克,可通过全谷物、豆类、菌菇等补充。水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合,促进胆固醇排泄。魔芋、苹果等富含果胶的食物有助于改善脂质代谢。
每日蛋白质摄入按每公斤体重1-1.2克计算,优先选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等。蛋白质不足会影响载脂蛋白合成,但过量摄入会增加肝肾负担。乳清蛋白、大豆蛋白等易消化吸收的优质蛋白更适合脂肪肝患者。

脂肪肝患者除饮食调整外,需配合每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标,合并代谢异常者应在医生指导下进行营养干预。注意避免过度节食或极端饮食方式,体重下降速度建议控制在每月2-4公斤。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少高温煎炸。建立规律的进食时间,保证充足睡眠,有助于肝脏修复。