丙型肝炎该怎么办？

丙型肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、定期监测、生活方式调整、并发症管理等方式治疗。丙型肝炎通常由丙型肝炎病毒感染引起，可能伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是丙型肝炎的核心治疗手段，可直接清除体内丙型肝炎病毒。常用药物包括索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物。这些药物能针对性抑制病毒复制，治愈率较高。治疗前需完善病毒基因分型检测，疗程通常为12-24周。治疗期间需定期复查肝功能与病毒载量，评估疗效。

2、保肝治疗

保肝治疗有助于减轻肝脏炎症损伤，改善肝功能。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝细胞膜，促进肝细胞修复。若出现黄疸或转氨酶显著升高，可能需静脉注射还原型谷胱甘肽等药物。保肝治疗需配合抗病毒治疗同步进行，避免饮酒及使用肝毒性药物。

3、定期监测

患者需每3-6个月复查肝功能、HCV-RNA病毒载量及肝脏超声，评估病情进展。长期感染者应增加肝纤维化扫描或肝穿刺检查，明确肝纤维化程度。若发现病毒学突破或肝功能恶化，需及时调整治疗方案。合并肝硬化者还需监测甲胎蛋白水平，筛查肝癌风险。

4、生活方式调整

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以高蛋白、低脂肪、易消化为主，适量增加新鲜蔬菜水果摄入。严格戒酒，限制腌制、烧烤类食物。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动加重肝脏负担。保持情绪稳定，减少心理压力对免疫系统的影响。

5、并发症管理

针对肝硬化并发症需针对性干预，如腹水患者限制钠盐摄入并使用利尿剂，食管静脉曲张者预防性服用普萘洛尔片。合并肝性脑病需控制蛋白质摄入，口服乳果糖口服溶液调节肠道菌群。出现肝功能衰竭时可能需要人工肝支持或肝移植评估。所有并发症管理均需在专科医生指导下进行。

丙型肝炎患者应建立长期随访计划，即使病毒清除后仍需每年复查肝功能与肝脏影像学。日常避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，家庭成员建议筛查丙型肝炎抗体。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免生食海鲜以防重叠感染。若出现皮肤巩膜黄染、腹胀加重等症状需立即就医。