先天性胆管扩张症在临床上会有哪些症状？

先天性胆管扩张症临床上有什么样的症状表现，对于医生来说，具有的一定的作用。在诊断出是先天性胆管扩张症的时候，无法在成千上万的临床表现中逐一挑选，我们可以不断缩小范围的，根据以往的临床表现总结出的经验有以下这些:肿块、腹痛、黄疸。主要有这三种。

一、肿块

多于右上腹部或腹部右侧有一囊性感光滑肿块，上界多为肝边缘所覆盖，大小不一。笔者曾见超过脐下接近盆腔的巨大腹部肿块病例。可有轻重不一的触痛。部分囊肿的下端胆总管处有瓣状皱襞，起活瓣作用。内容排出则囊肿变小，见黄疸亦渐消退，这时囊肿体积会变小，黄疸减轻。在本病的诊断上有较高的参考价值。梭状型胆管扩张症则不会触及腹部肿块。

二、腹痛

多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多，也可表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或牵拉痛。有时高脂肪或多量饮食可诱发腹痛发生。幼小病儿腹痛的表现因不会诉说，常易误诊。以笔者经验，相当一部分婴幼儿腹痛时常呈头肩向下的跪卧位姿势，似可作为一种参考。有的腹痛反复发作，持续数月乃至数年，疼痛发作时常伴有黄疸，并可同时有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。据统计，具有腹痛者占60-80%。

有的突发急性腹痛并有腹膜刺激症状，常见胆总管穿孔，继发腹膜炎。笔者经历数例，多哭闹不安，呕吐，进行性腹胀加重，但腹膜刺激征较胃肠穿孔为轻，均经腹腔穿刺抽出胆汁性腹水而获诊断。

三、黄疸

间歇性黄疸为其特点，大多数病例均存在此症状。在统计病例中囊肿型的黄疸发生率为86%，而梭状型达92%。出现黄疸时间隔期长短不一。严重黄疸可伴有皮肤瘙痒，全身不适。黄疸出现和加深说明因胆总管远端梗阻，胆汁引流不畅所致。可能是由于合并囊内感染或胰液反流所致。当炎症减轻，胆汁排出通畅，黄疸可缓解或消退。部分患儿黄疸加重时，粪便颜色变淡，甚至呈白陶土色了，同时尿色深黄。除3个主要症状外，合并囊肿内感染时可有发热，体温可高达38～39℃，亦可因炎症而引起恶心、呕吐的消化道症状。

病程较长或合并黄疸者，患儿可因脂溶性维生素吸收的障碍而引致凝血因子合成低下，患儿有易出血的表现。个别还表现有VitA缺乏的一系列症状。

在以上的三种临床症状中，这肿块、腹痛、黄疸三种他们各自具有什么样的特点，而且在发病的出现什么样表现，这都是我们应该注意的。而且在这些症状中，也能够看出先天性胆管扩张症能够并发其他严重疾病，这对幼小的心灵不只是一种打击，而且，对于健康也构成了极大威胁。在上述的内容阐述中，希望对你有所帮助。