子宫腺肌症 炎症

子宫腺肌症合并炎症可能由激素水平异常、子宫内膜异位、盆腔感染、免疫功能障碍、医源性操作等因素引起，可通过药物控制、手术切除、抗感染治疗、激素调节、中医调理等方式干预。

1、激素水平异常：

雌激素水平过高会刺激子宫内膜向肌层浸润，同时促进局部炎症因子释放。针对此类情况需使用促性腺激素释放激素类似物或孕激素制剂调节内分泌，配合非甾体抗炎药缓解继发炎症反应。

2、子宫内膜异位：

基底层子宫内膜侵入子宫肌层时，周期性出血会导致肌纤维增生和慢性炎症。临床常用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜生长，严重者需行病灶切除术或子宫全切术。

3、盆腔感染：

细菌性阴道炎、衣原体感染等上行至宫腔可能诱发腺肌症区域继发感染。需根据病原学检查选择敏感抗生素，如头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗。

4、免疫功能障碍：

Th1/Th2细胞失衡会加剧局部炎症反应和异位内膜存活。免疫调节剂如白芍总苷可改善免疫功能，必要时联合低剂量糖皮质激素控制过度免疫应答。

5、医源性操作：

多次人工流产、宫腔镜手术可能破坏子宫内膜-肌层屏障。术后预防性使用抗生素可降低感染风险，同时避免短期内重复宫腔操作。

日常需保持外阴清洁干燥，经期避免剧烈运动及性生活。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，减少红肉及高糖食品摄入。每周进行3-5次低强度有氧运动如游泳、瑜伽，可改善盆腔血液循环。疼痛发作时可尝试热敷下腹部，但持续发热或异常出血需立即就医。定期妇科检查建议包括CA125监测和超声检查，育龄女性应做好避孕措施避免意外妊娠加重病情。