子宫肌瘤的生理症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、白带增多、不孕或流产等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数患者无明显症状,部分患者可能出现上述表现。

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多,严重时可引发贫血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大时,可能影响子宫内膜正常脱落,表现为不规则阴道出血。若出现经血过多或持续时间过长,建议及时就医检查血红蛋白水平,必要时遵医嘱使用宫血宁胶囊、断血流片等药物控制出血。
肌瘤体积增大可能引起下腹部坠胀感或隐痛,尤其在经期加重。浆膜下肌瘤扭转或红色变性时,可能突发剧烈腹痛。日常可通过热敷缓解不适,若疼痛持续或加重,需排除卵巢囊肿蒂扭转等急腹症,必要时使用布洛芬缓释胶囊对症处理。
前壁肌瘤压迫膀胱可能导致尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠可能引起便秘或排便不适。巨大肌瘤还可能压迫输尿管导致肾积水。建议通过超声监测肌瘤生长情况,压迫症状明显者可考虑腹腔镜肌瘤剔除术。

黏膜下肌瘤可能刺激子宫内膜腺体分泌增多,导致稀薄水样或血性白带。若合并感染可能出现脓性分泌物伴异味。需保持会阴清洁,必要时使用保妇康栓等药物调节菌群,合并感染者需遵医嘱用甲硝唑阴道泡腾片抗炎治疗。
肌瘤压迫输卵管或影响宫腔形态可能降低受孕概率,妊娠后肌瘤快速增大可能增加流产风险。备孕女性建议孕前评估肌瘤位置和大小,黏膜下肌瘤可考虑宫腔镜切除,术后3-6个月再计划妊娠。

子宫肌瘤患者应定期复查超声监测肌瘤变化,每3-6个月检查一次。日常避免摄入含雌激素的保健品,控制豆制品摄入量。适量运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动引发肌瘤扭转。贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时补充琥珀酸亚铁片。出现异常出血、急性腹痛或尿潴留等症状时需立即就医。