扁桃体肿大是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数情况下无须手术,少数反复感染或引发严重并发症时需考虑手术切除。
扁桃体肿大常见于急慢性扁桃体炎,若为急性感染引起,通常通过抗感染治疗可缓解。症状较轻时表现为咽痛、低热,可通过青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制炎症,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。慢性扁桃体炎患者若每年发作不超过3次,可通过加强锻炼、保持口腔卫生减少复发,发作时使用复方氯己定含漱液辅助消炎。
当扁桃体肿大导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难或每年急性发作超过5次时,可能需行扁桃体切除术。儿童若因腺样体肥大合并长期张口呼吸,可能需同期切除腺样体。术后需注意观察出血情况,初期进食温凉流质食物,避免剧烈咳嗽。手术方式包括传统剥离术与低温等离子切除术,后者出血量较少。
日常应避免辛辣刺激食物,感冒高发季节佩戴口罩,出现持续发热或呼吸不畅需及时就诊。术后两周内避免剧烈运动,定期复查伤口愈合情况。