橘子种子卡在喉咙里可通过海姆立克急救法、咳嗽排出、喉镜取出等方式处理。这种情况通常由误吞异物、进食过快、儿童嬉闹等原因引起。
适用于意识清醒的成人或儿童。施救者站于患者背后,双手环抱其腹部,快速向上向内冲击脐上部位,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。儿童需采用跪姿操作并减小力度。操作时避免压迫胸骨以免造成肋骨骨折。
若种子未完全阻塞气道,可鼓励患者用力咳嗽。身体前倾并用掌根拍击两侧肩胛骨中间部位,帮助异物松动。该方法对部分卡在声门处的细小种子有效,但咳嗽时需观察是否出现面色青紫等缺氧表现。
耳鼻喉科医生使用间接喉镜或纤维喉镜直视下取出种子。术前可能喷施利多卡因气雾剂进行表面麻醉,器械包括喉异物钳和吸引器。该方法适合卡在会厌谷或梨状窝的种子,需避免自行用镊子掏取导致二次损伤。
当种子进入气管或支气管时,需在全麻下经硬质支气管镜取出。术中可能联合使用篮形取石钳或冷冻探头,术后需观察是否并发气胸或喉水肿。这种情况多见于儿童因气管较窄更易发生深部嵌顿。
给儿童食用橘子前应去除所有种子,培养细嚼慢咽习惯。避免在奔跑、嬉笑时进食,选择无籽柑橘品种更安全。老年人因咽喉反射减退,建议将水果切小块食用,进食时保持专注不分心。
发生异物卡喉后应禁食禁水直至就医,避免吞咽馒头等错误操作加重嵌顿。日常注意坚果、果核类食品的处理,家庭可学习基础急救技能。若出现持续性呛咳、声嘶或呼吸困难,须立即前往急诊科处理,防止继发吸入性肺炎或气道梗阻。