得了艾滋病不治疗能活多久

艾滋病患者未经治疗的平均生存期为8-10年，实际生存时间受到病毒载量、免疫系统状态、机会性感染防控、营养状况、心理干预等多重因素影响。

1、病毒载量：

未经抗病毒治疗时，HIV病毒持续复制导致CD4+T淋巴细胞数量急剧下降。高病毒载量会加速免疫系统崩溃进程，部分患者可能在感染后2-3年进入艾滋病期。定期监测病毒载量可评估疾病进展速度。

2、免疫状态：

CD4细胞计数是衡量免疫功能的关键指标。当CD4计数低于200个/微升时，患者进入艾滋病期，此时免疫缺陷可能导致多种机会性感染。个别CD4细胞自然下降缓慢者生存期可达12年以上。

3、机会感染：

未经治疗者90%以上死于机会性感染。常见致死性感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等。合并乙型肝炎或丙型肝炎会加速肝功能衰竭进程。

4、营养支持：

艾滋病相关消耗综合征会导致体重持续下降。充足蛋白质摄入和微量营养素补充有助于延缓肌肉分解，维持基本免疫功能。维生素A、锌等缺乏会加重黏膜屏障损伤。

5、心理干预：

抑郁和焦虑状态会通过神经内分泌途径抑制免疫功能。心理支持可降低40%的疾病进展风险，社会支持系统完善的患者平均生存期延长2-3年。

艾滋病患者应尽早启动抗病毒治疗，规范用药可将生存期延长至接近正常寿命。日常需保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白质不少于1.5克/公斤体重，适当补充复合维生素。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈运动造成免疫抑制。建立规律作息，保证7-8小时睡眠。严格预防机会性感染，避免生食、未消毒饮用水等高风险暴露。定期监测CD4细胞计数和病毒载量，出现持续发热、体重骤降等症状需立即就医。