当前位置: 首页 疾病科普 传染科

什么是支原体感染?

发布者:伊犁的伊人 时间:2023-10-26 10:08

支原体是细胞外生存的最小微生物,是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3~0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状,分枝状等多种态。它不同于细胞,也不同于病毒,种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体,生殖支原体及发酵支脲解支原体属含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。

常见病因:肺炎支原体,解脲支原体,人型支原体,生殖支原体,发酵支脲解支原体。

常见症状:泌尿生殖道感染,呼吸道感染。

病理和病因:致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体,解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行,支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周,支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,病原为肺炎支原体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,兼性厌氧,能独立生活的最小微生物。健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口,鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上的神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。合并症亦少,生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病,成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染,成人男性的感染部位在尿道黏膜,女性感染部位在宫颈,新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

临床表现

1、泌尿生殖道感染

泌尿生殖道感染:潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆,亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感,

女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状,感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂,感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。

即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体,还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热,产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。

2、呼吸道感染

起病缓慢,潜伏期2~3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2~3天后出现发热体温常达39℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。

检查

1、血常规

周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主。

2、X线检查

支原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。

3、病原学检查

痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。

4、血清学检查

血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。

起病后2周,约2/3病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,特别是当滴度逐步升高时,有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感,免疫荧光法特异性强,间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法,但试剂药盒还有待改进,以提高敏感性和特异性。

5、PCR技术

普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,用套式PCR(nPCR)检测可显著提高其敏感性。

治疗

早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。

本病具有自限性,多数病例不经治疗可自愈,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。治疗首选红霉素,亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状,缩短病程至7~10天。

相关标签: 支原体感染 支原体

相关阅读

  • 艾滋病10天会出现症状吗
    艾滋病10天会出现症状吗
    艾滋病感染后10天内通常不会出现明显症状。艾滋病病毒感染初期症状的出现时间主要与病毒复制速度、免疫系统反应以及个体差异有关,常见影响因素包括病毒载量、传播途径、宿主免疫状态等。1、窗口期特点:艾滋病病毒 ...
    10-26
  • 内裤和袜子一起洗会感染吗
    内裤和袜子一起洗会感染吗
    内裤和袜子一起洗通常不会导致感染,实际风险与衣物污染程度、洗涤方式、个人免疫力等因素有关。1、微生物种类:袜子上常见金黄色葡萄球菌等皮肤定植菌,内裤可能携带肠道菌群。多数病原体在常规洗涤过程中会被清除 ...
    10-26
  • 禽流感会不会感染人
    禽流感会不会感染人
    禽流感可能感染人类,主要通过直接接触病禽或其分泌物传播,感染风险与接触程度、病毒亚型及个体免疫力密切相关。1、传播途径:人类感染禽流感病毒的主要途径是直接接触活禽或病死禽类,包括处理禽肉、羽毛、粪便等 ...
    10-26
  • 把口水吐进垃圾桶会有细菌吗
    把口水吐进垃圾桶会有细菌吗
    将口水吐进垃圾桶确实可能传播细菌。唾液中含有口腔正常菌群和潜在致病微生物,主要传播风险包括飞沫扩散、接触污染和容器残留。1、飞沫传播:唾液在吐出过程中会产生微小飞沫,其中可能携带链球菌、葡萄球菌等常见 ...
    10-26
  • 免疫系统紊乱和艾滋病有关系吗
    免疫系统紊乱和艾滋病有关系吗
    免疫系统紊乱与艾滋病存在明确关联。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的获得性免疫缺陷综合征,其核心病理机制正是免疫系统功能进行性衰竭,主要表现包括CD4+T淋巴细胞减少、机会性感染风险增加、恶性肿瘤易感 ...
    10-26
  • 高危型人乳头状瘤病毒感染是什么病阳性
    高危型人乳头状瘤病毒感染是什么病阳性
    高危型人乳头状瘤病毒HPV阳性提示存在可能导致宫颈癌等恶性肿瘤的病毒感染。高危型HPV阳性主要与持续感染16/18型病毒、免疫系统功能下降、多性伴侣、过早性行为、吸烟等因素有关。1、病毒分型:高危型HPV主要包括16 ...
    10-25
  • 猫得狂犬病的症状有哪些
    猫得狂犬病的症状有哪些
    猫得狂犬病的症状主要有早期行为异常、兴奋期攻击性增强、终末期麻痹瘫痪等。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的急性传染病,主要通过患病动物咬伤传播,一旦发病致死率极高。1、早期行为异常发病初期表现为性格改变, ...
    10-25
  • 打玻尿酸会得艾滋吗
    打玻尿酸会得艾滋吗
    打玻尿酸不会直接导致艾滋病。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒通过血液、性接触或母婴传播引起的,正规医疗机构的玻尿酸注射操作严格遵循无菌规范,不存在HIV传播风险。艾滋病病毒传播需要特定条件,包括病毒携带者的体 ...
    10-25
  • 生锈的剪刀有破伤风吗
    生锈的剪刀有破伤风吗
    生锈的剪刀可能携带破伤风梭菌,但破伤风感染的关键在于伤口是否被污染而非单纯接触锈迹。破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘或动物粪便中,当生锈剪刀表面沾染这些污染物且造成深而窄的伤口时,可能引发感染。日常生活 ...
    10-25
  • 乙肝小三阳加丙肝如何治疗?
    乙肝小三阳加丙肝如何治疗?
    乙肝小三阳加丙肝需联合抗病毒治疗与肝脏保护措施。乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,丙肝是由丙型肝炎病毒引起的肝脏炎症。治疗方案主要有抗病毒药物、保肝药物、定期监测、生活方式调整、 ...
    10-25