病毒性肝炎会引起肝功能异常吗？自身免疫性肝炎早期如何诊断？

众所周知，病毒性肝炎引起的肝功能异常，但非病毒性肝炎引起的肝功能异常使许多患者和临床医生感到困惑。此时，我们应另一种与自身免疫功能异常有关的肝损伤，自身免疫性肝炎。由于患者肝脏本身免疫耐受性下降，自身免疫性肝炎(自免肝)。肝炎无法识别自己的肝组织(抗原)成分，产生自己的免疫反应，无法自然治愈。

该病有家族遗传倾向，但无传染性，多见于女性，10~30岁之间容易发病，女性更年期后倾向增加，70%的患者发病缓慢，约占30%的急性发病。急性病患者的症状与急性病毒性肝炎相似。急性期过后，病情可持续几个月，患者可出现黄疸、腹水甚至肝性脑病。慢慢隐藏病人。开始有关节疼痛、低热、疲劳、皮疹、闭经等，容易被误诊为关节炎、结缔组织疾病；一段时间后逐渐出现疲劳、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾疼痛、出血倾向、体重减轻等肝炎症状，如不及时治疗，可逐渐发展为肝硬化、腹水等，比病毒性肝炎进展为肝硬化时间短。临床上，自身免疫性肝炎分为I型，Ⅱ型和Iii型。目前，国人中比较常见的是I型自身免疫性肝炎，然而，在一部分Ⅱ丙型肝炎抗体标志物可以在自身免疫性肝炎患者的血液中检测到。

早期诊断自身免疫性肝炎

早期诊断自身免疫性肝炎并不难。首先，肝功能异常的人应在医生的指导下进行各种病毒性肝炎的细菌检查，排除病毒性肝炎、酒精性肝病和心原性肝损伤后。及时检查自己的免疫性肝炎，包括IfIt测定浆球蛋白、转氨酶和胆红素水平； 特别是自身免疫性肝炎自身抗体检测， 如抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)和线粒体抗体(AMA)等。

基本治疗自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎的基本治疗原则， 主要抑制自身免疫反应异常；缓解肝炎，消除症状，恢复肝功能，保持补偿状态，减少并发症。治疗时要注意休息，补充营养，禁酒，避免药物损伤，但最重要的是免疫抑制剂治疗。主要药物有:强松和硫唑嘌呤(AZP)或61氨基乙酸(61)MP)，同时，应在医生的指导下使用保护肝脏和促进胆汁排出的药物，如易善复胶囊和优思弗。自身免疫性肝炎和众所周知的病毒性肝炎一样，长期不治疗可能会发展肝硬化，但不必太紧张，只要我们有意识地定期检查身体，早期检查、早期发现、早期治疗、早期治疗。