孕妇服用叶酸的主要作用是预防胎儿神经管畸形,同时有助于降低妊娠期贫血和胎儿发育异常的风险。叶酸是B族维生素的一种,对细胞分裂和DNA合成至关重要。

叶酸缺乏可能导致胎儿神经管闭合不全,引发无脑儿、脊柱裂等严重畸形。孕早期是神经管发育的关键期,每日补充400-800微克叶酸可使神经管缺陷概率降低。建议从孕前3个月开始服用,持续至孕早期结束。
叶酸参与血红蛋白合成,孕期血容量增加易导致生理性贫血。足量叶酸能帮助维持正常红细胞数量,预防巨幼细胞性贫血。孕妇每日叶酸需求量为600微克,是普通成年女性的1.5倍。
叶酸通过参与核酸合成影响胎盘血管形成,充足的叶酸水平有助于建立完善的母胎循环系统。胎盘功能不足可能引发胎儿生长受限、子痫前期等并发症。

研究显示叶酸缺乏可能与胎膜早破、子宫收缩异常相关。规律补充叶酸的孕妇发生34周前早产的概率较低,可能与叶酸调节同型半胱氨酸代谢有关。
除神经管缺陷外,叶酸还可能与唇腭裂、先天性心脏病等畸形相关。叶酸代谢基因突变人群需增加补充剂量,建议在医生指导下服用活性叶酸制剂。

孕妇应选择含叶酸的复合维生素制剂,如爱乐维复合维生素片、斯利安叶酸片等。日常可适量食用动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸的食物,但食物中的叶酸生物利用度仅为补充剂的50%。服用期间避免同时使用影响叶酸吸收的药物,如抗癫痫药、磺胺类药物等。定期产检监测血红蛋白和血清叶酸水平,出现恶心、皮疹等不良反应时及时就医调整剂量。