36周的生产检查要做什么项目？

36周的生产检查主要包括胎心监护、B超检查、测量宫高腹围、评估胎儿体位、血尿常规等项目。

1、胎心监护

胎心监护是36周产检的核心项目，通过胎心监护仪持续记录胎儿心率变化和宫缩情况，评估胎儿在宫内的安危状态。正常胎心率维持在110-160次/分，若出现胎心加速或减速等异常波形，可能提示胎儿窘迫，需进一步检查。

2、B超检查

本次B超重点观察胎儿双顶径、股骨长等生长参数，评估胎儿体重是否符合孕周，同时检查羊水指数、胎盘成熟度及脐带血流情况。通过B超能及时发现胎儿生长受限、羊水过少或胎盘钙化等问题。

3、宫高腹围测量

医生会使用软尺测量耻骨联合上缘至子宫底的高度，结合腹围数据推算胎儿发育状况。36周时宫高正常值约为32-38厘米，若连续两周增长不足1厘米，需警惕胎儿生长迟缓。

4、胎儿体位评估

通过触诊和超声确认胎位，36周时头位为理想分娩体位。若发现臀位或横位，医生可能建议进行外倒转术或讨论剖宫产方案。同时会检查胎头入盆情况，评估分娩启动时间。

5、血尿常规检测

血常规筛查妊娠期贫血，尿常规检测尿蛋白排除妊娠期高血压疾病。此时血红蛋白低于110g/L需补铁治疗，尿蛋白阳性可能提示子痫前期，这两种情况均需及时干预以降低分娩风险。

36周产检需特别注意胎动监测，建议每日固定时间记录胎动次数，正常每小时胎动3-5次。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，避免高盐高糖饮食。保持适度散步等低强度运动，但出现规律宫缩、阴道流血或破水等情况须立即就医。建议提前准备好待产包，包括产妇卫生用品、新生儿衣物及各类证件，做好随时入院分娩的准备。