男性不育通常需要进行精液分析、性激素检查和生殖系统影像学检查。精液分析可评估精子数量与活力,性激素检查能反映内分泌功能,生殖系统影像学检查可发现结构异常。建议及时就医明确病因,针对性治疗。

精液分析是评估男性生育能力的核心检查,通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断生育潜力。需禁欲2-7天后采集样本,异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。若发现精子DNA碎片率增高,可能与氧化应激或生殖道感染有关,需进一步排查。
通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,可判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能。睾酮低下可能伴随性欲减退和勃起功能障碍,高泌乳素血症可能由垂体瘤导致。该检查对诊断内分泌性不育具有决定性意义,异常时需结合临床表现综合评估。

阴囊超声可检测精索静脉曲张、附睾囊肿等病变,经直肠超声能发现精囊腺或射精管异常。磁共振成像对垂体微腺瘤诊断价值较高。影像学检查对梗阻性不育的定位诊断至关重要,如发现精道梗阻需考虑手术疏通或辅助生殖技术干预。

建议检查前避免熬夜、高温环境及剧烈运动,禁烟酒1周以上以提高结果准确性。日常可适当补充锌、硒等微量元素,避免久坐和穿紧身裤。若确诊为精索静脉曲张,可考虑显微结扎手术;内分泌异常者需药物调节。治疗期间应保持规律作息,定期复查评估疗效,必要时咨询生殖医学专家制定个性化方案。