肥胖与男性不育存在一定关联。肥胖可能通过影响激素水平、精子质量、性功能等途径导致男性生育能力下降。
肥胖男性体内脂肪组织过多,脂肪细胞会将雄激素转化为雌激素,导致睾酮水平降低而雌激素水平升高。这种激素失衡可能抑制下丘脑-垂体-睾丸轴功能,影响精子生成。肥胖还常伴随胰岛素抵抗,高胰岛素血症可能直接损害睾丸间质细胞功能。临床表现为精子浓度下降、精子活力减弱、正常形态精子比例降低。
严重肥胖可能引发勃起功能障碍。腹部脂肪堆积导致血管内皮功能异常,影响阴茎血流。肥胖相关的代谢综合征如高血压、高血脂等会加重血管病变。睡眠呼吸暂停在肥胖人群中高发,夜间缺氧也会影响性激素分泌。心理因素如体像障碍、自信心不足等同样可能造成性欲减退和性功能障碍。
建议超重或肥胖男性通过科学减重改善生育能力。可采取饮食控制减少高热量食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动和抗阻训练,每周累计运动时间不少于150分钟。保证充足睡眠,管理心理压力。若已出现不育症状,应及时到生殖医学中心就诊,完善精液分析、性激素检测等评估,必要时在医生指导下进行药物治疗或辅助生殖技术干预。