不孕症的检查项目有哪些？不孕症常见6大检查方法

女性不孕症应该做什么检查？女性不孕症的检查项目是什么？请参阅下面文章的介绍。

不孕症(infertility)是指婚后夫妇性生活正常、无避孕、同居2年、无怀孕的疾病。婚后2年未怀孕的人称为原性不孕；连续2年以上有生育或流产的人称为继发性不孕。以下是不孕症检查项目

不孕症检查项目：

宫颈粘液改变宫颈粘液每天分泌20~60ml，粘液呈碱性，pH值在7～8.5.排卵期粘液清亮，有利于精子穿透。

1.宫颈粘液结晶的分类

最典型的羊齿植物状结晶，主干粗，分支密而长。不典型的，分支少而短或树枝形象比较模糊，或黏液中只见到椭圆体。

2.排卵初期的变化

粘液量增加，质量稀薄，拉丝性增加，可达阴道口10cm长。镜下是典型的羊齿状植物结晶。排卵后受孕酮影响，宫颈逐渐关闭，粘液减少，羊齿状结晶逐渐被椭圆体取代。

3.性交后试验

近期排卵期性交后卧床300s～1h后来，医院检查了宫颈粘液，检查了宫颈粘液中的精子是否存活。正常值为10~15活精子/Hp，精子存活率受宫颈粘液性质的影响，包括抗精子抗体和精液本身。

4、阴道涂片

阴道上方侧壁的刮片一般用95%乙醇固定，巴氏染色。观察阴道各层的比例，包括底层、中层和表层。表面有角化前和角化细胞。角化细胞占轻度雌激素的20%以下；角化细胞占中度雌激素的20%~60%；角化细胞占高度雌激素的60%以上，超过正常排卵期。一般按成熟指数(MI)报告是：底层细胞%/中层细胞%/表层细胞%。如果左侧数字增加，则表示雌激素水平下降。如果右侧数字增加，则表示雌激素水平增加。为了解体内雌激素变化可连续做阴道涂片观察。

黄体酮试验

给闭经患者黄体酮20mg，肌注1次/d，总共3~5天，如果子宫内膜已经准备好受到雌激素刺激，撤退性出血主要发生在2天后至2周内。阳性试验表明体内仍有一定量的雌激素，属于闭经Ⅰ如为阴性，则必须进行人工周期试验。

雌激素首先用于人工周期试验，如每天口服乙底酚0.5～1mg或与雌激素0结合.625～1.25mg，连续21天，最后7天使用孕酮，停药2天至2周，如出血表明子宫内膜无问题，对雌、孕酮有反应，但卵巢不能产生足够的雌、孕酮，属于Ⅱ度闭经。如无撤退性出血，提示内膜的问题，主要是发生在子宫内膜结核或多次刮宫后，内膜形成瘢痕或宫腔粘连(Asherman综合征)。

6.垂体兴奋试验

可采用国产GnRH-a9肽-阿拉瑞林(alarelin)25micro;g，静脉注射15min后LH(黄体生成激素)升高2.5倍，60min后升高3.1倍。如异常，垂体功能可能受损。

不孕症的检查项目包括连续B超监测卵泡发育及排卵阴道B超探头接近盆腔器官，不需充盈膀胱，可以较准确地观察卵泡发育，子宫内膜厚度及特点。一般于月经周期第8天开始，优势卵泡直径接近18～22mm当排卵时，卵泡消失，液体出现在盆腔中。优势卵泡突然增大，不破裂，可能是LUFS。如果逐渐缩小，就是卵泡闭锁。