孕妇过了预产期怎么办

我们都用“瓜熟蒂落，一朝分娩”来形容孕妇足月生产，在妊娠的孕妇中，一般在预产期前后两周内分娩都是正常的。还有的孕妇在妊娠超过42周还没有分娩的迹象。那么孕妇过了预产期还不生产怎么办？

妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率均增高，目前，学者们普遍认为过期妊娠是一种高危妊娠，其围生儿死亡率明显高于正常妊娠期妊娠，而且过期越久，死亡率越高。

妊娠过期后的初步处理：妊娠足月后仍无产兆者应做好以下工作

重新认真复核其预产期。

凡有妊娠合并症及并发症者，应先及时处理：有妊娠合并症，如妊娠合并心脏病、妊娠合并肾炎等，或妊娠并发症，如妊娠高血压综合征，妊娠过期后均增加母亲及胎儿的危险，应及时终止妊娠。

重估胎儿大小并判断有无头盆不称：利用子宫高度、子宫宽度、腹围的测量或用B超测量双顶径、腹围、股骨长度等以估计胎儿大小，并重测骨盆了解有无头盆不称，若体重已接近或相当于4000g左右，妊娠过期后若胎儿继续长大，将不利于分娩，亦应考虑终止妊娠。

宫颈成熟度的估计：妊娠过期后时常面临终止妊娠的选择，宫颈成熟度往往是引产成功或失败的关键，对宫颈成熟度的估计一般以Bishop评分法表示，其内容包括子宫颈口扩张、容受、子宫颈质地、子宫颈位置及先露高位各项。该评分表因其内容完整而客观，已被学者普遍接受，评分

对过期妊娠的处理意见如下：先核实并确定孕周，如妊娠足42周，予以引产，90%能引产成功或在2天内临产。第1次引产失败，3天内可进行第2次引产。少数引产失败者，予以剖宫产结束分娩。亦有第3次引产者。

孕周不确定，不能肯定为过期妊娠者，每周随访1次，但不予干预，除非胎儿监护出现异常，例如羊水量减少，或胎动减少。则给予相应处理。目前国内大多数处理意见认为以不超过41周妊娠为宜，处理方法主要视宫颈成熟度而定。宫颈成熟者可引产，宫颈未成熟则酌情引产或剖宫产终止妊娠。

通过以上的介绍，我们知道对于到了预产期还没有生产的胎儿要进行检测，重新核对预产期，估算宫颈成熟度来确定胎儿的情况，如胎儿足42周予以引产，孕周不确定不予干预，继续监护胎儿情况，出现异常及时的终止妊娠。